Ⅰ考試性質

衛生綜合考試是為浙江大學招收公共衛生與預防醫學相關專業的學術型碩士研究生而設置的，具有選拔性質的全國統一入學考試科目，其目的是科學、公平、有效地測試考生是否具備繼續攻讀學術型碩士學位所需要的和公共衛生有關學科的基礎知識和基本技能。評價的標準是高等學校醫學及相關專業優秀本科畢業生能達到的及格或及格以上水平，為學校選拔優秀學子提供一定依據。

Ⅱ考查目標

衛生綜合考試范圍為毒理學基礎、衛生統計學和流行病學。要求考生系統掌握上述醫學學科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠運用所學的基本理論、基本知識和基本技綜合分析、判斷和解答有關理論問題和實際問題。

Ⅲ考試形式和試卷結構一、試卷滿分及考試時間

本試卷滿分為 300 分，考試時間為 180 分鐘。

二、答題方式

答題方式為閉卷、筆試。

三、試卷內容結構

毒理學基礎約占 30%，90 分；衛生統計學約占 30%，90 分；流行病學約占 40%，120 分。

四、試卷題型結構

由填空題、選擇題、名詞解釋題和問答題等組成。

Ⅳ考查內容一、毒理學基礎

1. 掌握毒理學主要的三個研究領域及各領域的研究重點，現代毒理學的幾個重大毒理學相關的公共衛生事件；熟悉毒理學的發展簡史；了解傳統毒理學與現代毒理學的區別和聯系，毒理學的應用和未來發展趨勢。

2. 掌握外源化學物、毒性、中毒、毒物、損害作用、非損害作用、毒效應 譜、特異質反應、選擇性毒性、靶器官、生物學標志、劑量、內劑量、靶劑量、劑量-效應關系、劑量-反應關系、效應、反應、毒物興奮效應、LD50、LOAEL/NOAEL、閾值、安全限值和實際安全劑量等基本概念；掌握毒性、中毒、毒物和毒素概念 上的辨別，外源化學物的分類，毒效應譜的金字塔形分布，毒作用分類，生物學 標志分類，劑量-效應關系和劑量-反應關系的辨別，毒理學研究方法的分類。

3. 掌握 ADME 過程，生物轉運和生物轉化的概念，外源化學物通過生物膜的主要方式，外源化學物吸收的主要途徑，外源化學物的分布與再分布過程，代謝活化的概念，主要代謝酶類，I 相/II 相反應及類型和影響外源化學物生物轉化的因素。

4. 掌握毒性發展各個階段所包含的內容，終毒物的概念和分類，增毒作用與解毒作用；熟悉非共價結合與共價結合，毒物對靶分子的影響，細胞調節功能障礙和修復機制。

5. 掌握化學性因素、機體因素、外源化學物與機體所處的環境條件、化學物的聯合作用對毒作用的影響，定量構效關系的意義，交互作用的類型。

6. 掌握一般毒性作用的分類，急性毒性作用的概念、目的和試驗方法的要點，掌握 LD50 應用中的重要問題，急性毒性分級與評價，蓄積作用的概念和分類，短期重復劑量毒性作用、亞慢性毒性和慢性毒性作用的基本概念和研究方法；熟悉局部刺激試驗。

7. 掌握變異、突變、致突變作用、遺傳毒性和致突變性的概念，致突變的類型，基因突變、染色體畸變和染色體數目改變的概念、分類，突變的后果，致突變作用的機制及后果，機體對致突變作用的影響，觀察外源性化學物致突變作用的基本方法（遺傳學觀察終點、成套觀察項目的入選原則及常用的致突變試驗方法）。

8. 掌握化學致癌作用的概念，細胞癌變的多階段學說（多階段致癌的形態學和生物學特征），遺傳易感性和化學致癌的關系，化學致癌機制（體細胞突變學說和非突變致癌機制），化學致癌物的分類，化學致癌物篩查的基本方法；熟悉化學致癌相關的分子事件。

9. 掌握發育毒性與致畸性的基本概念（畸形、胚體-胎體毒性、發育毒性、出生缺陷），發育毒性的主要表現，發育毒性作用的特點和影響因素，母體因素對發育毒性的影響及母體毒性與發育毒性的關系，發育毒性和致畸作用試驗與評價的方法（III 段生殖毒性試驗和人類發育毒物的確定），發育毒性的初篩和替代試驗；熟悉致畸（發育毒性）作用機制；了解父源性發育毒性。

10. 掌握毒理基因組學的概念和應用范圍，基因組學與轉錄組學技術平臺、蛋白組學技術平臺、代謝組學技術平臺，生物信息學的研究手段，毒理基因組學研究內容；系統毒理學的概念。

11. 掌握管理毒理學的定義，3R 原則，《全球化學品統一分類和標簽制度》，安全性和安全性評價的概念，安全性評價的基本內容和不確定系數，危險性分析的基本概念（危害、危險度、危險性分析和危險度評定），危險度評定的四大步驟和內容。

12. 掌握免疫毒理學的研究內容，免疫毒性作用的試驗方法與評價；熟悉免疫毒性作用及其機制。

13. 掌握生殖毒理學的研究內容，環境內分泌干擾物的概念，外源化學物對 生殖能力影響的檢測與評價方法；熟悉外源化學物對生殖能力的損害作用與機制。

二、衛生統計學

1. 重點掌握衛生統計學中的基本概念、基本指標和基本方法。熟悉衛生統計的基本步驟。

2. 掌握統計圖表的制作要求和應用條件。

3. 重點掌握三種不同類型資料（數值變量資料、無序分類變量資料和有序分類變量資料）的統計描述和統計推斷方法。

4. 掌握假設檢驗的基本思想，熟悉假設檢驗的基本步驟。

5. 掌握常用假設檢驗方法和應用條件，主要包括 z 檢驗、t 檢驗、c² 檢驗、方差分析、秩和檢驗、線性相關回歸等。

6. 掌握單因素方差分析的基本思想和應用條件；熟悉不同設計類型下的方差分析方法和基本分析思路，如完全隨機設計方差分析，隨機區組設計方差分析

析因設計方差分析，重復測量設計方差分析，正交設計方差分析和拉丁方設計方差分析等。

7. 掌握生存分析方法和應用條件，熟悉隨訪資料分析方法。

8. 掌握實驗設計三大要素、四大原則和常見的實驗設計類型。熟悉調查設計中的常用抽樣方法及誤差估計方法，如簡單隨機抽樣、系統抽樣、整群抽樣和分層抽樣等。

9. 掌握多元線性回歸分析和 Logistics 回歸分析；熟悉 Cox 回歸分析和

Poisson 回歸分析。

10. 掌握臨床試驗中統計分析思路和方法，熟悉相應的統計學專業術語。

11. 熟悉常用統計軟件的應用，如 SPSS，SAS 等。

三、流行病學

1. 重點掌握流行病學的定義、基本原理與方法分類；理解流行病學的應用；了解流行病學的學科特征。

2. 掌握發病率、患病率、死亡率、病死率、生存率等常用疾病頻率測量指標的定義，理解其應用；熟悉罹患率、續發率、感染率、潛在減壽年數和傷殘調整壽命年等疾病頻率測量指標的定義與應用。

3. 理解疾病流行強度的定義；掌握疾病分布的描述，熟悉常見疾病的分布特點以及影響因素；了解出生隊列和移民流行病學研究的基本方法與原理。

4. 重點掌握流行病學方法分類，常見流行病學研究方法（現況研究、病例對照研究、隊列研究和實驗性研究）的基本原理、設計與實施要點、數據分析指標與方法、以及研究特點（優點和局限性）；熟悉其它流行病學研究如生態學研究、巢式病例對照研究等設計的方法、原理和基本特點。

5. 掌握匹配設計的概念、類型和應用特點。

6. 掌握實驗性研究設計的基本原則。

7. 掌握篩檢的概念，篩檢試驗方法評價的基本過程和評價指標（包括真實性、可靠性、截斷值確定、ROC 曲線分析、預測值等）；熟悉篩檢應用的原則，篩檢效果評價指標與篩檢試驗中可能發生的偏倚。